Public: Allocataires du Revenu de Solidarité Active (RSA), avec ou sans enfants, sous contrat d’engagements réciproques (CER) ayant exprimé une difficulté de santé et/ou manifesté le souhait d’accéder à un mieux-être, et/ou avec lesquels le prescripteur (référent unique, structure accompagnante, Module d’Orientation Santé) a repéré et a verbalisé des problèmes de santé susceptibles de gêner les démarches d’insertion, et/ou suivis par un médecin traitant ou une équipe spécialisée depuis un certain temps pour lesquels une redéfinition de CER est à envisager.
Lieux d’intervention : Montpellier, principalement quartier Mosson
Objectif global : Accompagner les personnes vers l’autonomie dans leurs démarches liées à la santé et au bien-être tout en s’inscrivant dans une dynamique d’insertion socio-professionnelle
Contexte d’intervention : Le département de l’Hérault est caractérisé par un taux de chômage et de précarité les plus élevés. Ainsi, le département est positionné au 12ème rang national en termes de population vivant avec le RSA et le taux de pauvreté atteint presque 20% (contre 15% au niveau national).
Dans ce contexte, la politique d’insertion de l’Hérault vise à améliorer la capacité du dispositif à insérer durablement les personnes en maîtrisant les dépenses, en améliorant la qualité du service rendu et en associant l’ensemble des parties prenantes.
Si avant 2022, la question de la santé dans le cadre de l’insertion, était principalement envisagée sous l’angle de la difficulté et du frein à l’emploi et perçue comme un problème strictement médical appelant en réponse un soin curatif, les réflexions engagées dans le cadre du nouveau plan d’insertion départemental ont conduit à un changement de posture, qui consiste à appréhender la personne en parcours d’insertion dans sa globalité, en tenant compte de son environnement, et à prendre appui sur ses capacités et habiletés pour favoriser son épanouissement, dans le cadre d’une progression sociale.
Cette approche fait écho aux actions de médiations menées par CESAM depuis près de 40 ans et c’est dans ce contexte que l’association accompagne les bénéficiaires du RSA orientés par le Département pour soutenir leur insertion socio-professionnelle et les aider à se remobiliser sous l’angle de la santé.
Résultats attendus :
- Permettre aux personnes en situation de souffrance et/ou de déculturation de retrouver une partie de leurs repères psychiques et culturels
- Œuvrer pour une prévention de l’exclusion, de la marginalisation et/ou des ruptures familiales et sociales
- Contribuer à l’amélioration de leurs relations avec les structures sanitaires et sociales et les organismes d’insertion
- Aider les bénéficiaires à se remobiliser pour dépasser leur mal-être et retrouver leur place dans le groupe social
Modalités d’accompagnement :
- Rendez-vous d’accueil : Lors de cette première rencontre, il est donc important de présenter à nouveau le PSME et d’évaluer le sens que donne le bénéficiaire à cette orientation
- Phase d’accueil / évaluation / Bilan Flash : Le but est d’évaluer l’état de santé du bénéficiaire ainsi que le rapport qu’il entretient avec sa maladie, sa compréhension, un éventuel déni, sa capacité à élaborer un projet de soin, sa compréhension de ses droits à la santé, ainsi que sa compréhension des soins en cours. Cet entretien permet de mettre en exergue des problématiques de santé secondaires non prises en compte par la personne, de la remobiliser sur les actes de santé de prévention et également de l’orienter, si besoin, vers un professionnel de santé pour un bilan complet et spécialisé. A l’issue de ce bilan, il est indiqué ou non au bénéficiaire qu’il passe en accompagnement Parcours Santé Mieux-Être avec l’élaboration des objectifs.
- Phase d’accompagnement Parcours Santé Mieux-Être : Cette phase se décompose en accompagnement individuel puis en fonction des problématiques en ateliers collectifs pour partager et échanger avec les autres bénéficiaires.